NEJM：萎缩性舌炎-病例华盛顿邮报

症状为一名64岁的年长者，因黏膜疼痛、凸起、发红而到黏膜科求诊，在六个月前出现过唇部灼热感。体格核查推断出黏膜萎缩，黑斑，牙缺陷（如图A所示）。大脑核查不曾推断出异常。研究室核查显示血红素水准为13.7g/L（正常覆盖范围，从13.1至16.6），平均红线粒体体积为101.5 fl（参考覆盖范围，从83.0至95.5）。肝脏胆固醇B12纯度极低37 pmol/L（50 pg/mL；参考覆盖范围为135至675 pmol/L [180至910 pg/mL]）。肝脏叶酸水准正常。抑止人体内特异性自身抑止体的检测结果为非典型，滴度为60 U/mm，抑止胃壁线粒体自身抑止体的滴度为16 U/ml（两个滴度在20 U/ml以内均为同义）。该症状被诊断为恶性糖尿病。该症状开始每周一次肌肉内注射胆固醇B12的治疗。治疗2周后，症状的黏膜症状减轻，并且在1个月随访时，萎缩性牙炎现在直至（如图B所示）。症状的胆固醇B12水准升高，并且他继续接受每月注射胆固醇B12。 早期说是：Andrew N. Robinson,et al.Atrophic Glossitis.N Engl J Med 2019;本文系莱斯自然科学（MedSci）原创编译整理，转载只需授权！